人格障害の原因

人格障害の原因として考えれるのは、２点です。環境と遺伝です。ただ、人格障害の原因についてはまだはっきりしたことは分かっていないようです。

遺伝の関係でいえば、人格障害をもつ人の一親等以内の有病率がそうではない一親等内と比べれると５倍高いといわれています。

脳波などの検査をすると異常がある場合があるので、何らかの脳の機能的なものが普通の人よりも少し違うのかもしれません。

もう一つの人格障害の原因として考えられるのが環境ですが、環境の場合は幼い頃に親からの愛情があまりもらえなかった等の体験が、成人になって徐々に性格的な問題に至るとも考えられます。

よく言われるのが、親からの分離不安を成人になってもある人の場合は、過度に人に依存したり、見捨てられることに対して不安が強かったりしますので、今まで生きてきた生活環境による影響も大きいかもしれません。

簡単に環境だとか、環境だとかは言えませんが、人格障害の原因が今後も解明されていくかもしれません。
そうなればまた人格障害の治療に関しても変わってくるかもしれませんね。

分裂病質人格障害とは

分裂病質人格障害は、社会的関係を持とうとせず、人間関係においても感情的なかかわりがほとんどない人格障害の類型です。

分裂病質人格障害の人は、すごく喜んだり、悲しんだり、他者のことに関しては非常に無関心だったりしますので、すごく冷淡な印象を受けるかもしれません。

仕事上でも人と関わることが多い職場だと、障害が全面にでてしまって、トラブルにもなりかねませんし、本人もストレスとなってしまうと思われます。

このような、状態の場合は統合失調症とか、最近ではアスペルガー障害の人と同様なことも言えるかもしれませんが、アスペルガー障害の場合は、自分が興味や関心を示したものに対してはこだわりを見せて感情的にも反応しますから、その点は分裂病質人格障害とは違います。

ちなみに分裂病質人格障害の場合でも、あまりストレスがたまると精神病性の症状が出るときがあるようですが、統合失調症のように常に幻聴や妄想があるというわけでなく、一過性に終わります。

強迫性人格障害とは

強迫性人格障害の特徴は、物事に対して常にこだわりを持って、それに強く強迫的になほどに執着してしまう人格障害の一種です。

強迫性人格障害の人は、例えばすごく慎重で几帳面ですが、形式や順序などには異常にこだわりますし、形式や順序だけでなく、道徳心などといった精神面でも必要以上に守ろうとする意識が高いです。それはそれでいいのかもしれませんが、強迫性人格障害の場合は、全く持ってそれらに対して融通が利きません。

だから自分なりの価値観や形式にこだわって、全く他の人の意見も聞かず、他の考えも柔軟に持つなどということができないのです。

よくものを捨てられない人という人がいますが、中にはものを捨てたくないという強迫性人格障害の特徴を持っている人なのかもしれませんね。

あまりにも物事に対して完全主義、潔癖、こだわりがあると普通の人間関係も築けないですし、自分自身にもマイナスに働いてしまう可能性があると思います。

神経症の中にも強迫障害というものがありますが、強迫性人格障害と似ていますが、強迫障害の方が真の強迫行為や強迫観念があるかないかが大きな分かれ道なようです。

依存性人格障害とは

依存性人格障害の特徴は、簡単にいえば人に依存しなくては生きていけないという特徴がある人のことを指します。

誰でも人間は他者に依存しながら生きているわけですが、それが依存性人格障害の場合は大変に極端なわけです。

常に他者に依存しようとしますから、自分の人生における重要な決めごとや日常のささえなことさえも自分一人では決められなかったり、自分の欲求さえも他の人に従属してしまいます。

もちろんこういった状況ですから、依存性人格障害の人は他者に見捨てられることを極端に嫌います。自分に自信もなく、無力感を感じることも多いのが特徴です。

ですから自分にとって依存できる相手を常に命がけで探しています。たとえ依存する相手が、暴力的であろうと、自分をだまそうとしているような人間であっても、そういった人間関係から脱する自立心がないのでひたすら耐えてしまいます。

このように依存性人格障害の特徴は他の人格障害の種類にも似たようなところがありますが、依存性人格障害の人の場合は、他の人格障害と比べると控えめで、内向的、従順な点が診断の大きな分かれ目になります。

反社会性人格障害とは

反社会性人格障害とは、他人に対しての感情の欠如、社会的なルールを無視する、良好な人間関係の構築が困難、イライラしやすくそれを発散させるために攻撃的になる、罪悪感の欠如などが反社会性人格障害の特徴です。

反社会性人格障害の人は、他の人に対して共感したり、同情するといったことができないようです。自分が中心の考え方ですから、自分の利益のためなら他人を操作することもありうるし、嘘なども平気でつくこともあります。

時には衝動的に他人に対して、暴力行為に及ぶことも考えられます。

もちろん責任感などということにも乏しいですから、自責的な念にかられることもなく、自己反省をするといったことも反社会性人格障害の場合ありません。

他の情緒不安定性人格障害や演技性人格障害、妄想性人格障害にも自己中心性という共通した、診断基準がありますが、反社会性人格障害の場合は、あくまで行動を起こす動機が個人的な欲求に基づいているという点が他の人格障害と違う点です。

演技性人格障害とは

演技性人格障害とは、芝居がかった大げさな表現をするのが特徴で、常に人目を付くような行動をとったり、自分の身体にも以上にこだわります。

演技性人格障害の人は、常に自分が他人から注目を浴びていないと気がすみません。人から注目を浴びるために表現も、話が大きくなったり、自己を演じて見せます。
周りの人の言動や流行には非常に敏感で、すぐ影響を受けてしまうことも特徴の一つです。

はたから見ると、身勝手な人に見えたり、ちょっと胡散臭いようなイメージを持つことも多いかもしれません。

演技性人格障害は、他の境界型、依存性、非社会性、自己愛性人格障害等の、他の人格障害と症状が同様になるケースもあるようです。

大方人格障害の人は、多かれ少なかれ演技性人格障害の特徴を有しているということかもしれません。

診断では重複診断をしても良いことになっているので、他の人格障害にくっつく形で、診断されることもあるようです。

妄想性人格障害とは

妄想性人格障害の特徴しては、他人の行動、または態度に対して敏感に悪意を抱いたり、敵意を抱いたりして、他人を不審がるという傾向があります。

妄想性人格障害の場合、とても人の行動に対して被害的です。自分をだますのではないか、うまく利用されているなどの妄想を抱いて、それを証明するための確認行為を怠りません。

それ以外の性格的な特徴として、自尊心が強い、嫉妬深い、執念深いなどが挙げられます。

分裂病質の人格障害や統合失調症などにのこのような特徴がありますが、統合失調症の場合はこのような妄想は一過性である場合が多いです。また、分裂病質の人格障害の場合は、非常に冷淡な印象を受けます。

妄想性障害を持つ人は大きいストレスのもとでは、精神病のような症状が出現する場合もあります。

問題になるのは、これほどの猜疑心や、被害的な妄想があると社会生活の上において良好な人間関係を築くことがなかなか困難になると思います。

少しでも認知を変えるような、心理的な介入が必要だと思われますが、こうした人格障害はなかなか治療には結びつかないのが現状だと思います。

回避性人格障害とは

回避性人格障害とは、どのようなものかというと、常に社会に対して自分が不適切な感じがする、いわば劣等感が強いとでもいいましょうか、周りの評価もすごく気になってしまいます。

ですから、回避性人格障害の場合、人の自分への否定的な発言とかしっかりと自分を好いてくれているという実感がないと人と関係を持てない等の状況になってしまいます。

実際はその人自身が自信をなくすことではなくても、回避性人格障害の人にとっては非難されたりすることが恐怖なわけです。思い込みが激しいので、ちょっとしたことでも通常よりも危険なことに対しては、反応が強いです。

回避性人格障害と似たいような症状としては、社会恐怖やパニック障害といった神経症の症状と診断基準が似ています。

これら神経症の症状と回避性人格障害との診断の違いのカギとなるのは、パニック障害などの症状は一過性のものであるのに対して、持続的な不安や緊張感があるということです。

一番問題となるのは、周囲を気にしすぎるあまり、新しく入った学校や職場の中でうまく人間関係が築くことができなくなってしまうことが障害として大きな部分だと思われます。

自己愛性人格障害とは

自己愛製人格障害の特徴は、自分は絶対的に他の人間とは違うという感覚を持っていて自己中心的な性格だといわれています。

態度も尊大で、自分にも自信があるようですが、これといって根拠がない場合が多いのではないかと思います。

自分は特別な存在であるという思い込みが強いのがこの自己愛性人格障害のポイントになります。

職場でも、どこでもこういった自己愛性人格障害かなと思える人はたくさんいますよね。それでなくても、自分を愛する感覚が強い人は多いはずです。

ただそれが強すぎるのも問題だということです。自己愛性人格障害では、自分を愛する力が強すぎるだけでなく、常に自分は偉大で尊敬されるすごい人間である自分しか認められません。

そういった自分はすごい人間であることを見せるために、嘘をつくことさえもいとわないです。

自己愛性人格障害の原因としては、幼いころの母子関係が影響している可能性があるようです。あまりにも過干渉な母親の元に育てられると、自尊心が強くなって成人になっても残ってしまうのではないかと思います。

ちなみに自己愛性人格障害をチェックしたいなら、アメリカの精神医学会のDSM-Ⅳで調べるのが一般的ですので興味がある方は調べてみてはどうでしょう。